روش کاتتریزاسیون ورید پوست سر

مقدمه: در این مقاله روش کاتتریزاسیون ورید پوست سر شرح داده شده است، علائم، موارد منع مصرف، روش عمل و عوارض احتمالی نیز بیان شده است. 

سیاهرگ ها بخشی از سیستم گردش خون هستند که خون بدون اکسیژن را به قلب باز می گرداند. وریدهای محیطی با توجه به موقعیت سطحی آنها روی پوست، دسترسی نسبتاً ساده ای به سیستم گردش خون دارند. رگهای پوست سر هم به دلیل سطحی بودن به راحتی قابل دسترسی هستند. سه ورید رایج برای کاتتریزاسیون ورید سر جهت تزریق عبارتند از وریدهای گوش، وریدهای گیجگاهی سطحی و وریدهای فرونتال.

آماده سازی اولیه

انتخاب محل اولین قدم کلیدی قبل از کاتتریزاسیون ورید پوست سر است. پس از حذف نقاطی که معیارهای منع مصرف احتمالی را دارند، لازم است سیاهرگی را انتخاب کنید که قابل مشاهده باشد، با کالیبر مناسب متناسب با کاتتر، و مسیر نسبتاً مستقیمی را دنبال کند - وریدهای پرپیچ و خم، پیشرفت کاتتر را چالش برانگیز می کند.

راهنمایی سونوگرافی توسط پرسنل آموزش دیده ممکن است ضروری باشد و ممکن است موفقیت کاتتریزاسیون ورید پوست سر را افزایش دهد. از یک باند منقبض کننده الاستیک (مانند یک نوار لاستیکی) در اطراف پوست سر استفاده کنید. محل ایده آل دمی در محل ورید است که کاتتر می شود. فشار ملایم در آن محل می تواند با دستان شما یا دستیار نیز اعمال شود. در صورت استفاده از نوار محیطی، باید دیستال از محل کاتتریزاسیون اما بالاتر از گوش و چشم قرار گیرد که نباید فشرده شود. فشرده سازی و/یا تورنیکه باعث انبساط رگ ها و بهبود تجسم می شود.

اگر محل ورید سر شناسایی شده در داخل مو باشد، کوتاه کردن مو (یا تراشیدن) نشان داده می شود تا حداکثر تجسم را امکان پذیر کند. در صورت امکان، قرار گرفتن در داخل خط مو، خطر ایجاد اسکارهای قابل مشاهده را کاهش می دهد. پس از شناسایی، پوست را با ضد عفونی کردن ناحیه پوشش با الکل یا کلرهگزیدین آماده کنید. اگر قرار است کشت خون انجام شود، پوست باید طبق پروتکل های آسپتیک در موسسه شما آماده شود.[5] به استفاده از تکنیک آسپتیک در طول عمل، از جمله استفاده از دستکش، اما نه محدود به آن، ادامه دهید.

روش کاتتریزاسیون ورید

پس از انتخاب محل مورد نظر و آماده سازی آن، پوشش اسکالپ وین را خارج کرده و در راستای ورید قرار دهید. در حالی که سوزن مورب را به سمت بالا و زاویه تقریباً 30 درجه از سطح پوست نگه داشته اید، همانطور که سوزن پوست را سوراخ می کند، جلو بروید. 

به پیشروی در جهت ورید ادامه دهید تا زمانی که خون محفظه را پر کند. این عکس العمل نشان می دهد که سوزن رگ را سوراخ کرده است. زاویه کاتتر را تقریباً 10 درجه بالای پوست صاف کنید. سپس اسکالپ وین را تا زمانی که در رگ قرار می گیرد به جلو ببرید. 

هنگامی که کاتتر به اندازه کافی در ورید قرار گرفت، سوزن را در حالی که کاتتر را در جای خود نگه داشتید جمع کنید و فشار را در قسمت دیستال روی ورید نگه دارید تا از نشت خون جلوگیری شود. یک چسب شفاف روی توپی کاتتر یک راه ایده آل برای محکم کردن کاتتر در محل است.

 اگر قرار است از خون نمونه برداری شود، سرنگ یا لوله IV یا سایر اتصالات در صورت تجویز داروها یا مایعات، وصل کنید. کاتتر را با سالین بشویید و محل کاتتر را کنترل کنید تا مطمئن شوید که خارج شدن مایع رخ نمی دهد و کاتتر در محل مناسب خود قرار دارد. 

گاز استریل باید در زیر هاب کاتتر قرار داده شود تا از فشردگی فیزیکی یا درد روی پوست سر جلوگیری شود و به سبک معمول سایر IV های محیطی چسبانده شود. با توجه به شکل سر، محل قرارگیری و حرکت مداوم سر، باید کاتتر ورید سر را تثبیت کرد.